经常便血是什么原因？

大便带血分为颜色鲜红和颜色黑暗两种情况有时候大便有血是怎么了 。

颜色鲜红的便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起的有时候大便有血是怎么了 。大便时便池带血或手纸带血，颜色鲜红，伴有肿物脱出，肛门局部潮湿，偶有疼痛，认为与痔疮有关；大便带血或手纸带血，伴有便时疼痛剧烈难忍，便后逐渐缓解，认为与肛裂有关；肠息肉除了便血，还有腹泻或者大便次数增多的症状；溃疡性结肠炎的临床表现为腹痛、腹泻，也伴有粘液脓血便；结直肠癌也会出现粘液血便的症状，除此之外，还有排便习惯及大便性状的改变（大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，大便变细等），腹痛，腹部肿块等症状。如果与上述特点有关，建议到结直肠外科做肛门镜和电子肠镜检查明确诊断，积极治疗。

颜色黑暗的便血首先排除是否与经常食用血豆腐等食物有关，除此之外与上消化道疾病有关，如胃十二指肠溃疡出血会引起柏油样黑便，除此之外还有腹部规律性疼痛、反酸、嗳气、食欲差等症状；胃癌如果出血也会引起黑便，还会伴有腹痛、纳差等消化道症状，严重者出现贫血有时候大便有血是怎么了 。

临床指南建议年龄在45周岁以上的人群定期做电子胃镜、电子肠镜检查，筛查癌症等恶性疾病有时候大便有血是怎么了 。如果经常出现便血，不能大意，及时到医院进行相关检查，曾经一位朋友间断便血1月余，在医院做了肛门指诊和肛镜检查未发现出血原因后，行电子肠镜，发现直肠癌早期，积极治疗，结果预后还不错,所以如果出现便血，建议及时到正规医院就诊治疗。

本期答主：闫岩 医学硕士

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